糖尿病は、血糖（血液中のブドウ糖）が高い状態が続く病気です。
早期に状態を把握し、生活習慣の見直しや必要な治療を継続することで、合併症（目・腎臓・神経）や、心筋梗塞・脳卒中などの動脈硬化性疾患のリスクを下げやすくなります。
岐阜市則武東の「いろはなクリニック」では、糖尿病（および糖尿病が疑われる状態）について、検査から治療、定期経過観察まで対応しています。
健診で異常を指摘された方へ
健診で「HbA1cが高い」「血糖が高い」「尿糖が出た」と指摘されて、まず何をすべきか知りたい方は、こちらの【健診異常】ページをご覧ください。
このページでは、糖尿病の治療と継続管理を中心に解説します。
糖尿病で大切なこと（当院の考え方）
糖尿病の治療目的は、血糖の数字だけを追うことではありません。
合併症を防ぎ、健康寿命と生活の質を守ることが目標です。
- 無理なく続く生活改善（食事・運動・睡眠など）を設計する
- 必要な場合は薬を適切に選び、低血糖などのリスクを減らす
- 定期的な検査で合併症の芽を早めに見つける
- 生活習慣病（高血圧・脂質異常症・脂肪肝など）をまとめて管理する
当院では、患者さんの生活背景（仕事・家族・食事環境）も踏まえて、継続できる形に落とし込みます。
糖尿病とは
糖尿病は、インスリン（血糖を下げるホルモン）の作用が不足し、血糖が高い状態が続く病気です。
高血糖が長く続くと、血管や神経に負担がかかり、合併症につながることがあります。
主なタイプ
- 2型糖尿病：日本で最も多いタイプ。体質に加え、食事・運動不足・体重増加・睡眠などの生活習慣が影響します。
- 1型糖尿病：インスリンが作れなくなるタイプ。インスリン治療が必要です。急激な体調変化を伴うことがあります。
- その他：薬剤や他の病気に関連して起こる糖尿病など
どんな検査で評価するのか
糖尿病の評価は「血糖・HbA1c」だけでなく、合併症やリスク因子も含めて行います。
初回〜再評価でよく行うこと
- 血糖（空腹時／随時）、HbA1cの確認
- 腎機能（eGFR、尿検査：尿蛋白・尿中アルブミンなど）
- 脂質（LDL・中性脂肪など）、肝機能（脂肪肝のリスク）
- 血圧、体重・腹囲、生活習慣（食事・運動・睡眠・飲酒）
- 服薬状況、家族歴、既往歴の確認
合併症チェック
- 腎臓：尿・血液検査
- 目：眼科での評価（網膜症チェック）
- 神経：しびれ、感覚低下、足病変の確認
- 動脈硬化：血圧・脂質・喫煙などを含めた総合管理
治療の柱は「生活習慣」＋「薬物療法」
糖尿病治療は、生活習慣の改善が土台となります。その上で、検査結果や合併症リスクに応じて薬を組み合わせます。
1) 生活習慣の改善
極端な制限は長続きしません。患者さんごとに必要な生活習慣の改善をご提案します。
- 食事：間食・夜食、甘い飲料、主食量、食べる順番、外食の頻度
- 運動：歩行量の確保、軽い筋トレ（できる範囲で継続）
- 睡眠：睡眠時間・質の改善（夜更かし、睡眠不足の是正）
- 飲酒：量・頻度の見直し（中性脂肪や体重にも影響）
- 体重管理：数字の目標よりも「習慣の仕組み化」を重視
2) 薬物療法
薬は「早く始めた方が良い人」もいれば、「生活改善を優先してよい人」もいます。
年齢、腎機能、低血糖リスク、体重、動脈硬化リスクなどを踏まえて、適切に選択・調整します。
- 低血糖が心配な方
- 他院からの薬を引き継ぎたい方
- 飲み忘れが多い方
も含めて、遠慮なくご相談ください。
3) インスリン治療が必要な場合
1型糖尿病や、著しい高血糖などではインスリンが必要になることがあります。
新規インスリン導入が必要な場合は、連携医療機関へご紹介させて頂きます。
目標値の考え方（HbA1cなど）
HbA1cの目標は「一律」ではなく、以下で個別に調整します。
- 年齢
- 合併症の有無
- 低血糖の起こりやすさ
- 生活背景（仕事、食事環境、運動習慣）
- 併存疾患（腎機能など）
まずは安全に継続できる範囲で改善し、必要に応じて目標を再設定します。
当院では「数字のための治療」にならないよう、リスクと生活のバランスを重視します。
体調不良時（シックデイ）と低血糖の注意
シックデイ（発熱・胃腸炎など）
食事が取れない、脱水がある、薬の調整が必要になる場合があります。
自己判断で中断せず、早めにご相談ください。
低血糖
冷汗、動悸、ふらつき、強い空腹感、集中できないなどがあれば低血糖の可能性があります。
疑う場合は、糖分補給を行い、改善しない場合は医療機関へご相談ください。
いろはなクリニックでの通院イメージ
当院では、糖尿病の管理を「単発の相談」で終わらせず、継続できる形でサポートします。
- 初回：健診結果・生活背景の整理、必要検査、治療方針の提示
- 経過観察：採血結果の推移に合わせて生活改善ポイントを調整
- 必要時：薬の開始・変更、合併症チェック
- 併存疾患（高血圧・脂質異常症など）も同時に管理
よくある質問（FAQ）
Q1. 健診でHbA1cが高いと言われました。まず何からすればいいですか？
まずは【健診結果の異常】高血糖をご覧いただき、受診の目安と再検査の考え方をご確認ください
Q2. 症状がないのに治療が必要ですか？
糖尿病は症状が乏しいまま進行することがあります。検査結果とリスクを踏まえて、必要な範囲で継続管理することが重要です。
Q3. 生活改善は何から始めるのが現実的ですか？
多くの方は「甘い飲料」「間食・夜食」「主食量」「運動量」のいずれかが最初の改善ポイントになります。無理なく継続できる形を一緒に考え、ご提案させて頂きます。
Q4. 薬を始めたら一生やめられませんか？
生活習慣の改善により、薬を減らせる場合もあります。目的は合併症予防ですので、状況に応じて最適な治療方針をご提案します。
Q5. 他院で処方されている薬の相談はできますか？
可能です。お薬手帳をご持参ください。
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注意事項（免責）
本ページは一般的な情報提供を目的としており、診断や治療方針は個々の症状・検査結果・既往歴等により異なります。気になる症状がある場合や、健診で異常を指摘された場合は医療機関へご相談ください。
当院について
いろはなクリニックは、岐阜市則武東にある 内科・血液内科・小児科 のクリニックです。
私たちは、「いろ（その人らしさ）」「はな（笑顔・やさしさ・本来の健やかさ）」「ohana（家族や仲間のような支え合いの心）」を大切にし、医療を通じて安心とつながりが育まれる場を目指しています。
症状だけでなく、生活背景や価値観にも目を向けながら、一人ひとりにとって納得感のある医療をお届けします。
小さな不調や迷いの段階でも、どうぞ気軽にご相談ください。
