26. 桂枝加竜骨牡蛎湯（けいしかりゅうこつぼれいとう）

桂枝加竜骨牡蛎湯（けいしかりゅうこつぼれいとう）は、不安感・動悸・寝つきの悪さ・精神的な落ち着きのなさなど、心身が不安定になっている状態に用いられる漢方薬です。

「寝ようとすると体がビクッとする」「緊張が抜けずに胸がドキドキする」「気が散って集中できない」などの自律神経症状にも適しています。

こんな症状に使われます

• 不安感、落ち着かない、イライラ
• 寝つきが悪い、眠りが浅い
• 動悸、胸がザワザワする感じ
• 体がゆるんで力が入らない、脱力感
• 驚きやすい、情緒が安定しない
• 小児の夜泣き、驚きやすさ
• 更年期の精神不安

「精神的に不安定・身体も緩んでいる」タイプにしばしば処方されます。

中医学的な見方

桂枝加竜骨牡蛎湯は、「心腎不交（しんじんふこう）」と呼ばれる状態に使われます。

• 上（心）：精神活動が過活動で、落ち着かず、不安・動悸・不眠が出る
• 下（腎）：体を支える“根気・落ち着き”が弱っている
• 上が過剰で下が不足 → 心と体のバランスが崩れる

この結果、

• 驚きやすい
• 不安で眠れない
• 動悸がする
• 気持ちが落ち着かない

などの症状が生じると考えます。

桂枝加竜骨牡蛎湯は、
上の過剰な動きを抑え（竜骨・牡蛎）、下の力を補い（桂枝湯基盤）、心身のバランスを取り戻す
ことで症状を改善します。

成分と作用

桂枝湯（桂皮・芍薬・生姜・大棗・甘草）に
竜骨（りゅうこつ）・牡蛎（ぼれい）を加えたシンプルな処方です。

• 竜骨：精神安定、驚きやすさ・不眠の改善
• 牡蛎：鎮静作用、動悸・不安を鎮める
• 桂皮：体を温め気血を整える
• 芍薬：筋肉の緊張を緩め、神経過敏を抑える
• 大棗・甘草：精神安定と消化機能をサポート
• 生姜：胃腸を温め、薬効の調和

心身の緊張と弛緩のバランスを整える作用が特徴です。

使用上の注意

• 副作用：胃部不快感、下痢、発疹などが報告されています。
• 体質との相性：体力中等度・冷え気味で、精神不安が強い方に向きます。
• 慎重投与：甲状腺機能亢進症や強い動悸のある方は医師の判断が必要です。

精神症状が強い場合には、他の漢方（抑肝散、柴胡加竜骨牡蛎湯など）や西洋薬と併用されることがあります。

最後に

桂枝加竜骨牡蛎湯は、
「精神的に落ち着かない・不安になる・眠れない」といった自律神経の乱れにやさしく働きかける漢方薬です。

小児から高齢者まで使用される、安全性が比較的高い処方ですが、体質に合わないと十分な効果が得られないこともあります。気になる症状がある場合はまずご相談下さい。

当院について

いろはなクリニックは、岐阜市則武東にある 内科・血液内科・小児科 のクリニックです。
私たちは、「いろ（その人らしさ）」「はな（笑顔・やさしさ・本来の健やかさ）」「ohana（家族や仲間のような支え合いの心）」を大切にし、医療を通じて安心とつながりが育まれる場を目指しています。
症状だけでなく、生活背景や価値観にも目を向けながら、一人ひとりにとって納得感のある医療をお届けします。
小さな不調や迷いの段階でも、どうぞ気軽にご相談ください。